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焦虑症的表现及治疗_1

发布日期:2020-12-16 03:25:51 浏览次数:

焦虑症的表现及治疗

 
一、焦虑症的诊断
       焦虑症,又称为焦虑性神经症,是最常见的精神健康疾病,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑(广泛性焦虑)和急性焦虑发作(惊恐障碍)两种形式。焦虑主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经症状(心悸、手抖、出汗、尿频等)。
在美国的精神障碍诊断标准中,焦虑障碍内容很广泛,包括广泛性焦虑、急性焦虑发作、恐怖症、创伤后应激障碍、急性应激障碍、强迫障碍。
 
临床表现
1、慢性焦虑(广泛性焦虑)
(1)情绪症状在没有明显诱因的情况下,患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。
(2)植物神经症状头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。
(3)运动性不安坐立不安,坐卧不宁,烦躁,很难静下心来。
 
2、急性焦虑发作(惊恐发作、惊恐障碍)
(1)濒死感或失控感在正常的日常生活中,患者几乎跟正常人一样。而一旦发作时(有的有特定触发情境,如封闭空间等),患者突然出现极度恐惧的心理,体验到濒死感或失控感。
(2)植物神经系统症状同时出现如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。
(3)一般持续几分钟到数小时发作开始突然,发作时意识清楚。
(4)极易误诊发作时患者往往拨打“120”急救电话,去看心内科的急诊。尽管患者看上去症状很重,但是相关检查结果大多正常,因此往往诊断不明确。发作后患者仍极度恐惧,担心自身病情,往往辗转于各大医院各个科室,做各种各样的检查,但不能确诊。既耽误了治疗也造成了医疗资源的浪费。
 
3、恐怖症(包括社交恐怖、场所恐怖、特定的恐怖)
       恐怖症的核心表现和急性焦虑发作一样,都是惊恐发作。不同点在于恐怖症的焦虑发作是由某些特定的场所或者情境引起,患者不处于这些特定场所或情境时不会引起焦虑。例如害怕社交场合或者人际交往,或者害怕某些特定的环境:如飞机、广场、拥挤的场所。恐怖症的焦虑发生往往可以预知,患者多采取回避行为来避免焦虑发作。
        患者的情绪表现的非常不安与恐惧,患者常常对现实生活中的某些事情或将来的某些事情表现的过分担忧,有时患者也可以无明确目标的担忧。这种担心往往是与现实极不相称的,使患者感到非常的痛苦。还伴有植物神经亢进,肌肉紧张等植物神经紊乱的症状。在现实社会中,绝大多数的人都非常焦虑(广泛性焦虑),小到一场考试、出差或到异地旅游、孩子的学习、一场演讲、普通的人际交往(如:遇见陌生人、甚至是在熟悉的人中间),大到升职加薪、结婚生子、还房贷等等,都可能会引起不同程度的焦虑。但是,人们对于这样的焦虑并不十分在意,甚至有许多人认为这样的焦虑是正常的,因为广泛性焦虑是从小就形成的,所以,人们已经习以为常了。但是,这样的焦虑却会给我们带来很大的危害:首先,当我们焦虑的时候,我们很难把事情很顺利地处理好(这一点是很少有人能够意识到的);其次,焦虑障碍患者比其他人更易患抑郁症、强迫症等心理疾病(焦虑是许多心理疾病的共病);再往深了说,焦虑会影响到我们的身体健康,甚至会影响到我们的生命长短,据《英国精神病学杂志》(British Journal of Psychiatry)的一项研究发现,焦虑障碍也许会缩短端粒的长度,端粒长短决定细胞的老化进度,端粒长衰老变慢,端粒短会加速衰老,换句话说就是焦虑症会导致衰老加速。
        注意区分正常的焦虑情绪,如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符,或持续时间过长,则可能为病理性的焦虑。如果在现实生活确实发生了重大事件,这时有焦虑是正常的。
        正常人在面对困难或有危险的任务,预感将要发生不利的情况或危险发生时,可产生焦虑(一种没有明确原因的、令人不愉快的紧张状态),这种焦虑通常并不构成疾病,是一种正常的心理状态。焦虑并不完全是坏事,焦虑往往能够促使你鼓起力量,去应付即将发生的危机(或者说焦虑是一种积极应激的本能)。只有当焦虑的程度及持续时间超过一定的范围时才构成焦虑症状,这会起到相反的作用-妨碍人应付、对处    理面前的危机,甚至妨碍正常生活。可能在大多数时候、没有什么明确的原因就会感到焦虑;事实上什么都干不了。目前认为,只有焦虑的原因不明显或和程度不相称,焦虑症状很突出而其他症状也不明显,且延续时间较长时才诊断为焦虑症。
 
二、焦虑症的成因
       目前病因尚不明确,可能与遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生化、躯体疾病等均有关系。
       在咨询中,我们发现,一般来说,焦虑的来访者起码会有一个(甚至会更多)的抚养人(父母的影响最大)是要求特别高或者是特别焦虑的人。这样的来访者,会沿袭了抚养者的焦虑,或者总是担心自己做得不够好,达不到抚养者的要求,从而会总是处于担心焦虑之中,久而久之,就形成了焦虑的习惯。
       当然啦,如果从小身体就有疾病,那么他们一般来说也比常人更容易些。
 
三、焦虑症的治疗
         焦虑症是神经症中相对治疗效果较好,预后较好的疾病。
         但是,在咨询中我们发现,因为广泛性焦虑来咨询或治疗的人是非常少的,他们往往是在出现了其它症状时,才会走进医院或咨询室。这些症状一般来说有:失眠、疑病、人际关系、急性焦虑症、恐怖症等等。而伴有焦虑的抑郁症、强迫症、精神分裂症、癔症、器质性意识模糊状态、甲状腺机能亢进等等疾病的患者,往往是因为这些疾病才去治疗的。
         与焦虑相伴的是紧张、担心、害怕,所以,如果想在浅表层面解决焦虑现象,深呼吸(腹式呼吸)(练习引导)是一个非常不错的办法。当然啦,听音乐、与朋友聊天、适当运动、旅游等等也是可以借助的工具。如果你想更省事、更快捷,药物也可以是一种选择。
如果你想从更深的层面去解决自己的焦虑,心理咨询应该是一个可以从根上解决焦虑问题的最好途径。
        人们对于焦虑并不十分在意,甚至有许多人认为一些病态的焦虑是正常的,因为广泛性焦虑是从小就形成的,所以,人们已经习以为常了。但是,这样的焦虑却会给我们带来很大的危害:首先,焦虑的人往往思维紊乱、非常敏感、意志脆弱、情绪容易波动,所以,当我们焦虑的时候,我们很难把事情很顺利地处理好(关于这一点,很少有人能够意识到);其次,焦虑障碍患者比其他人更易患抑郁症、强迫症等心理疾病(焦虑是许多心理疾病的共病);再往深了说,焦虑会影响到我们的身体健康,甚至会影响到我们的生命长短,据《英国精神病学杂志》(British Journal of Psychiatry)的一项研究发现,焦虑障碍也许会缩短端粒的长度,端粒长短决定细胞的老化进度,端粒长衰老变慢,端粒短会加速衰老,换句话说就是焦虑症会导致衰老加速。
         所以,如果你发现自己经常无原因的焦虑,情绪极易波动,并且这些现象已经给自己的工作生活带来了很大的影响,最好尽早治疗。
 
四、关于药物
        治疗焦虑症的药物有苯二氮卓类药物(又称为安定类药物)和抗抑郁药。具体用药类型、用量和用药时长,最好遵医嘱。
 
(转载自网络)
 
 
 

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